Четверг, 22 ноября 2018
Четверг, 22 ноября 2018
20:18, 19 мая 2017

Мастит груди


Мастит —  воспалительный процесс в молочной железе, когда инфекция с кожных покровов (чаще с трещин сосков) оказывается внутри груди женщины, попадает в млечные протоки и микробы начинают там размножаться.

Из-за микроорганизмов, молоко скисает, густеет, и молочные протоки начинают закупориваться. Это приводит к отеку, который сдавливает рядом лежащие протоки, где также происходит застой молока и внедрение микробов. Начинается обширное воспаление и может сформироваться абсцесс.

В 80% случаев это заболевание вызывает стафилококк, в 20% случаев — различные виды стрептококков.

Виды мастита

  1.  Лактационный — его ещё называют послеродовой мастит, который возникает после родов при грудном вскармливании. Начинается с лактостаза, и если не принять вовремя меры, переходит в мастит.
  2. Нелактационный (фиброзно-кистозный)
    90% — это мастит у кормящей матери, остальные 10% делятся — 5% мастит при беременности и 5% другие состояния (чаще всего либо после травмы, либо при системных ревматологических заболеваниях, при серьезном иммунодефиците, гормональном дисбалансе).
  3. Мастит у новорожденных — может возникнуть как физиологический процесс на 2-3 неделе жизни (как у мальчиков, так и девочек). Но если в молочную железу ребенка попадает инфекция, то развивается гнойный мастит новорожденного. Инфекция может попасть при недостаточно хорошем уходе за малышом (грязная одежда, редкое купание и так далее), а также при самостоятельном «лечении», когда родители начинают растирать железу, делать различные компрессы.
  4. Мастит у мужчин — возникает при воспалении грудной железы мужчины. Причиной могут быть нарушения в гормональном фоне и все заболевания, приводящие к этому нарушению.

Классификация мастита

мастит груди

1. Серозный мастит — это начальная стадия, которая отличается от лактостаза. При молочном стазе наблюдается только застой молока, а при серозном мастите уже идет размножение микробов и симптомы воспаления. По сути, это осложнение лактостаза.

2. Инфильтративный — следующая стадия, когда воспалительные очаги начинают сливаться и появляется болезненное уплотнение — инфильтрат.

3. Острый гнойный мастит возникает, когда инфильтрат заполняется гноем.

Причины мастита

  1.  Застой молока — лактостаз
  2.  Внешнее давление груди — неудобный бюстгальтер, неудобная поза во сне, когда идет сдавление груди.
  3. Трещины сосков, порезы кожи груди — когда через них может внедриться инфекция
  4.  Стресс — когда ослабляются защитные силы организма

Признаки мастита

Высокая температура, интоксикация, боль в груди, покраснение и уплотнение.

Если не принять экстренных мер, мастит молочной железы переходит в гнойную форму, возникает сильная боль в железе, температура 39 градусов и более, молочная железа становится горячей и красной.

В подмышечной впадине идет воспаление и увеличение лимфоузлов. В некоторых случаях из соска выделяется зеленоватый гной и это хорошо, так как говорит о том, что есть отток.

Диагностика мастита

Если вы обнаружили у себя симптомы мастита, надо сразу же обратиться за врачебной помощью. К какому врачу идти? Когда мастит только начинается,  обращаемся к врачу — маммологу или гинекологу. При гнойном — к хирургу.

  • Доктор  осмотрит и прощупает железу
  • измерит температуру
  • назначит анализы крови, чтобы узнать степень воспаления
  • взятие грудного молока на бактериологическое исследование, чтобы определить тип бактерий и их чувствительность к антибиотикам
  • иногда, при необходимости, назначает УЗИ молочной железы

Лечение мастита

таблетки

У кормящей мамы лечение мастита зависит от формы и стадии болезни. На начальных стадиях назначается консервативное лечение

  1.  Сцеживание молока (при лактационной форме) — каждые три часа, чтобы молоко не застаивалось.
  2. Антибиотики при мастите для кормящей мамы — главная составляющая лечения. После определения чувствительности возбудителя, врач назначает определенный антибиотик.
  3.  Для снятия боли, снижения температуры тела назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты
  4. Парацетамол и ибупрофен разрешены при гв, а антибиотики может назначить только врач и только антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании.
  5.  В некоторых случаях, врач назначает препараты, которые подавляют выработку молока (например, парлодел, достинекс и т.д.). Эти медикаменты может назначить только врач!
  6. При гнойном мастите грудной железы, когда консервативное лечение не дает эффекта, или при позднем обращении к врачу, показано оперативное вмешательство. Вскрывают полость, удаляют гной, промывают полость растворами антисептиков.

Осложнения мастита

Серьезным осложнением мастита груди является переход его в гнойную форму.

абсцесс молочной железы

Последствия гнойного мастита могут быть очень тяжелые — развитие абсцесса (гнойник в груди), который приводит к тяжелейшему состоянию женщины, а если не подключить антибиотикотерапию, то может быть и летальный исход. Также возможны такие осложнения как рубцовые деформации груди, распространение инфекции в ткани, лежащие рядом с молочной железой.

Массаж  при мастите

Можно делать только в том случае, если процесс не перешел в гнойную форму, и в груди нет инфильтрата, т.е. при начальной форме, когда наблюдается молочный стаз.

Правила проведения

1. Перед массажем  мама принимает теплый душ, который поможет равномерно прогреть грудь и сделать массаж менее болезненным

2. Руки должны быть чистые и сухие

3. Движения плавные, нажатия не сильные

4. Делать перед зеркалом, в расслабленном состоянии

Профилактика мастита

  •  Сцеживание грудного молока

Чтобы не было застоя молока, потому что это приводит к развитию бактерий и маститу при грудном вскармливании. Хорошо для этой цели подойдут молокоотсосы, как ручные, так и полуавтоматические. Они помогают ликвидировать застой молока и млечные ходы не перекрываются.

  • Борьба с трещинами сосков.Соски — входные ворота инфекции. Чтобы избежать мастита при грудном вскармливании, надо правильно прикладывать малыша к груди. Следить, чтобы он полноценно сосал грудь (не один сосок, а весь ареол). При появлении  насосышей или трещин, надо с ними бороться — своим грудным молоком смазывать или специальными кремами, но не оставлять это без внимания.

силиконовая накладка

  • Силиконовая накладкаПри трещинах на соске, женщина надевает данную накладку для кормления на сосок, в которой есть небольшие отверстия. Ребенок сосет грудь через эту накладку. Это лучше бутылочки, когда ребенок сосет через накладку — он трудится и идет формирование правильной нижней челюсти и правильного прикуса. Мамин сосок при этом сохраняется от  повреждения.
  • Вкладыши для бюстгальтера.
    Его одевают на сосок и располагают под бюстгальтером. Молоко стекает в коробочку, а сосок защищается от повреждений.
  • После душа, грудь не тереть , чтобы не повредить нежную кожу, а промакивать мягким полотенцем.
  •  Бюстгальтер

Правильный подбор нижнего белья  также относится к профилактике мастита. Выбирайте бюстгальтер, чтобы он снизу был относительно свободным, без какого-либо давления, но в то же время хорошо поддерживал грудь. Помните, что в течение дня грудь меняет свои размеры, молоко накапливается и она увеличивается в размере. Сзади желательно три застежки и поддерживающие лямки.

Кормление при мастите

Если мастит поверхностный, то кормить ребеночка можно, давая малышу здоровую грудь. Молоко из больной железы малышу не давать, но сцеживать необходимо.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

© 2018
GrudExpert. Все права защищены