Компьютерная томография молочных желез

Диагностическую методику, суть которой заключается в том, что рентгеновские лучи проходят через молочные железы, после чего передают информацию на ПК, где происходит ее обработка и вывод на экран в виде послойного изображения тканей, называют компьютерная томография.

КТ молочных желез не является основным способом диагностики и назначается только тогда, когда другие методики (маммография, УЗИ) не дают достоверных результатов либо когда нужно выявить размеры новообразования и наличие метастазов для принятия решения об операции.

Показания

Проведение исследования показано в следующих случаях:

• уточнение местоположения опухоли;
•  выявление метастазов;
•  подтверждение рака груди, если новообразование не пальпируется;
•  исследование близлежащих лимфоузлов;
•  проведение биопсии в случае, если ее невозможно осуществить под контролем других методик (маммография, УЗИ).

КТ груди проводят не всем пациенткам, исследование назначают, только если имеются показания, по решению лечащего врача. При помощи КТ выявляют операбельность опухоли, определяют, вросла ли она в окружающие ткани.

Если новообразование имеет небольшие размеры (до 1 сантиметра), то КТ может его не показать.

Противопоказания

Так как КТ – это методика, при которой используется рентгеновское излучение, не рекомендуется проводить ее более двух раз в год.

КТ молочных желез считается одним из самых безопасных методов исследования, но, тем не менее, имеет противопоказания:

•  эпилепсия;
•  возраст (маленьким детям трудно лежать неподвижно, а это необходимо для получения корректных результатов, поэтому рекомендованным минимальным возрастом для КТ является 8-9 лет);
•  наличие у пациентки имплантатов, изготовленных из материалов, которые могут реагировать на электромагнитные поля;
•  беременность;
•  ожирение (аппарат для КТ рассчитан на определенный вес пациента);
•  наличие у пациентки кардиостимулятора;
•  клаустрофобия.

Плюсы и минусы

По сравнению с другими диагностическими методиками КТ позволяет:

•  определять локализацию опухолей, расположенных на заднем краю железы и в пространстве за ним;
•  определить степень прорастания новообразования в близлежащие ткани;
•  увидеть утолщение груди при отечных формах рака;
•  правильно выбрать методику оперативного вмешательства, ведь КТ показывает не только границы новообразования, но и наличие метастазов в лимфоузлах и близлежащих тканях.

Минусы процедуры:

1. Если грудь имеет большие размеры, то метод может быть недостаточно информативен;
2. Невозможность выявления тяжистого рисунка и микрокальцинатов;
3. Субъективность оценки.

Подготовка

Специальной подготовки перед КТ молочных желез не требуется. Однако следует придерживаться ряда рекомендаций:

• за 12 часов до проведения процедуры рекомендуется отказаться от приема пищи;
• нужно заранее предупредить специалиста, проводящего процедуру, о наличии в организме инородных предметов (кардиостимулятор, шунты, импланты и так далее);
• необходимо снять с себя металлические предметы и украшения перед проведением процедуры;
•  если используется контрастное вещество, то врач должен заранее изучить историю болезни пациентки, если у нее есть склонность к аллергии, астма, то исследование проводить не рекомендуется.

Как проводится исследование

Процедуру проводит рентгенолог, который во избежание облучения находится в соседнем кабинете.

Пациент ложится на специальный стол, который заезжает в аппарат для проведения КТ. Внутри аппарата есть специальный датчик и излучатель. Эти приборы сканируют грудь пациентки и передают информацию в ПК. Там происходит ее обработка, после чего на экране появляются картинки, на которых представлены разные срезы тканей груди.

Специалист отслеживает получение данных и постепенно получает полную картину ситуации. Продолжительность исследования от получаса до часа.

ПЭТ молочных желез

ПЭТ диагностика – это радионуклидный метод исследования, который используют для диагностики патологий внутренних органов и грудных желез. ПЭТ исследование – это одна из самых бурно развивающихся диагностических методик.

ПЭТ/КТ (протоковая карцинома молочной железы)

Что показывает ПЭТ молочных желез? При помощи данной методики удается установить, распространился ли рак на близлежащие лимфоузлы и остались ли в организме раковые клетки после проведения лучевой или химиотерапии. При помощи ПЭТ также выявляют наличие метастазов в организме пациента.

К недостаткам метода можно отнести тот факт, что использовать его можно только для выявления новообразований небольшого размера. Кроме этого ПЭТ является дорогостоящей процедурой, да и оборудование для ее проведения есть далеко не во всех клиниках.

Подводя итоги, хочется отметить, что КТ – это высокоточный и современный метод диагностики. Но он малоэффективен при диагностике ранних стадий рака груди, когда новообразование еще небольшое и никак не проявляет себя.

Проведение компьютерной томографии показано при уже диагностированном раке для уточнения размеров и локализации опухоли, определения степени ее прорастания в окружающие ткани, выявления возможных метастазов.

Наиболее эффективным является сочетание КТ и ПЭТ. Но на сегодняшний день это довольно дорогое удовольствие, поэтому широкого распространения в нашей стране данные методики пока не имеют.